Ufficio degli affari pubblici

Philips RS North America LLC, precedentemente nota come Respironics Inc., un produttore di apparecchiature mediche durevoli (DME) con sede a Pittsburgh, Pennsylvania, ha accettato di pagare oltre 24 milioni di dollari per risolvere le accuse del False Claims Act secondo cui avrebbe ingannato i programmi sanitari federali pagando tangenti ai fornitori DME. I programmi interessati erano Medicare, Medicaid e TRICARE, che è il programma di assistenza sanitaria per i militari in servizio e le loro famiglie.

L'accordo risolve le accuse secondo cui Respironics ha indotto i fornitori di DME a presentare richieste per ventilatori, concentratori di ossigeno, macchine CPAP e BiPAP e altre apparecchiature mediche respiratorie che erano false perché Respironics ha fornito incentivi illegali ai fornitori di DME. Respironics avrebbe fornito gratuitamente ai fornitori del DME dati relativi alla prescrizione dei medici che avrebbero potuto assistere i loro sforzi di marketing presso i medici.

"Pagare una remunerazione illegale per indurre i pazienti a rivolgersi ai pazienti mina l'integrità del sistema sanitario della nostra nazione", ha affermato il vice procuratore generale aggiunto Brian M. Boynton, capo della divisione civile del Dipartimento di Giustizia. "Per garantire che i beni e i servizi ricevuti dai pazienti del programma sanitario federale siano determinati dalle loro esigenze sanitarie, piuttosto che dagli interessi finanziari di terzi, perseguiremo qualsiasi individuo o entità che violi il divieto di pagare tangenti, compresi i produttori di DME .”

"La popolazione della Carolina del Sud deve sapere che sono i fatti medici, e non i dati finanziari, a guidare le loro decisioni in materia sanitaria", ha affermato il procuratore americano Adair F. Boroughs per il distretto della Carolina del Sud. "Coloro che utilizzano impropriamente denaro e altre cose di valore per indurre affari in violazione dello Statuto anti-tangenti saranno ritenuti responsabili."

"Pagare tangenti ai fornitori di attrezzature mediche è disallineato con la cura dei pazienti e corrompe i programmi sanitari della nostra nazione, incluso TRICARE", ha affermato l'agente speciale responsabile Christopher Dillard dell'ufficio dell'ispettore generale del dipartimento della difesa, servizio investigativo criminale della difesa (DCIS), Mid- Ufficio sul campo atlantico. “Lavorando a stretto contatto con i nostri partner delle forze dell’ordine, DCIS continuerà a indagare su coloro che rischiano di danneggiare il benessere dei nostri membri in servizio attivo e cercano di trarre profitto a spese del contribuente americano”.

"Pagando tangenti per ottenere l'invio dei pazienti, i produttori DME stanno dando priorità agli incentivi finanziari rispetto ai bisogni dei pazienti, il che mina l'integrità dei programmi sanitari federali", ha affermato l'agente speciale responsabile Tamala E. Miles per il Dipartimento della salute e dei servizi umani, Ufficio di l'ispettore generale (HHS-OIG). "L'HHS-OIG continuerà a lavorare instancabilmente con i nostri partner delle forze dell'ordine per prevenire tale spreco di preziosi dollari dei contribuenti".

Lo Statuto anti-tangenti vieta il pagamento consapevole e intenzionale di qualsiasi compenso per indurre l'invio di servizi o articoli pagati da un programma sanitario federale, come Medicare, Medicaid o TRICARE. I reclami presentati a questi programmi in violazione dello statuto anti-tangenti danno luogo a responsabilità ai sensi del False Claims Act.

L'accordo prevede che Respironics pagherà 22,62 milioni di dollari agli Stati Uniti e, inoltre, pagherà 2,13 milioni di dollari ai vari stati a seguito dell'impatto della condotta di Respironics sui loro programmi Medicaid, in conformità ai termini di accordi transattivi separati che Respironics ha stipulato o entrerà in contatto con tali stati.

Oltre alla transazione civile, Respironics ha stipulato un accordo quinquennale di integrità aziendale (CIA) con HHS-OIG. La CIA richiede a Respironics di implementare e mantenere un solido programma di conformità che includa, tra le altre cose, la revisione degli accordi con le fonti di riferimento e il monitoraggio della forza vendita di Respironics. La CIA richiede inoltre a Respironics di mantenere un monitor indipendente, selezionato dall'OIG, per valutare l'efficacia dei sistemi di conformità di Respironics.

L'accordo risolve una causa originariamente intentata da Jeremy Orling, un dipendente di Respironics, ai sensi delle disposizioni qui tam o informatori del False Claims Act. Secondo tali disposizioni, un privato può intentare un'azione per conto degli Stati Uniti e ricevere una parte dell'eventuale recupero. Nell'ambito di questa risoluzione, Orling riceverà circa 4,3 milioni di dollari dell'importo della transazione federale.